Navelbråck eller utvidgning av navelringen?

Ögonlock

Dikseln av navelringen är ett tillstånd som orsakas av en förändring i muskelfibrerna. Patologi kan vara det första tecknet på bildandet av en navelbråck, men leder inte alltid till det. Samtidigt visar expansionen med utskjutning redan bildandet av denna sjukdom. Enligt ICD 10 är kärnan av navelbråck K42, men utvidgningen av navelringen som en oberoende sjukdom ger inte någon sådan chiffer.

Orsaker till navelbråck hos barn och vuxna

Orsakerna till ringets expansion och bildandet av en bråck hos spädbarn och vuxna är olika. Hos barn är de huvudsakliga faktorer som orsakar patologin:

  • Onormal utveckling av den främre bukväggen eller underutvecklade fibrer. Detta tillstånd orsakas av olika orsaker, inklusive infektioner hos en kvinna, mammas kroppsliga exponering för giftiga ämnen, eller en överbelastning under graviditeten.
  • Högt tryck inuti bukhinnan. I detta fall anses bråken inte vara en medfödd patologi, den bildas under det första året av livet (oftast flera veckor efter födseln) på grund av intensiv, frekvent gråt och gråt.
  • Svaghet i navelringen och bindvävsdysplasi. Dessa är medfödda patologier som kan förekomma senare än ett år efter födseln.

Hos vuxna är divergensen av navelringen och bildandet av en brok på grund av ett stort antal anledningar:

  • svår förlossning och graviditet
  • flera barnsliga
  • multipel graviditet
  • operationer lokaliserade i bukhinnan;
  • skador på buken och den främre bukväggen;
  • limprocesser och ärrvävnad;
  • långvarig hosta;
  • förstoppning och spänning under tarmrörelserna
  • överdriven motion;
  • ascites (förekommer ofta med cirros);
  • fetma eller drastisk viktminskning på 10 eller mer pounds;
  • minskad muskelton på grund av brist på motion.

Det finns faktorer som bidrar till överdriven divergens av navelringen, följt av bildandet av en bråck. Liknande störningar observeras hos kvinnor som blir gravid senare än 35-40 år. Vissa yrken, som att spela vindinstrument, kan provocera sjukdomar.

De flesta orsakerna till divergens och navelbråck är förknippade med nedsatt muskelton i peritoneal regionen. Hos vuxna och barn kan de vara både medfödda och förvärvade. En sjukdom kan utvecklas vid vilken ålder som helst.

Symptom på bråckuppträdande

För att bestämma divergensen hos ringen hos en nyfödd eller vuxen kan endast en läkare. Patologin är inte alltid omedelbart följd av symtom som förlust av naveln.

Normal navelring har en relativt hög densitet. Det är smalt, och om du sätter in ett finger där, kommer det omedelbart vila mot väggen utan att tränga in i bukhålan. Med utvecklingen av patologiska processer blir ringen mycket bredare och naveltonen minskar. Spetsen på pekfingret passerar lätt igenom den. Navelbråcken åtföljs av följande symtom:

  • smärta - förekommer inte i alla fall, men om det gör det kan det ge naveln, bakre delen och ryggraden;
  • utskjutning sker alltid med en bråck, men kan vara frånvarande om ringen just börjar expandera;
  • I de första etapperna är den fallande påsen lätt inställd och har en mjuk konsistens;
  • Herniaens storlek beror på sjukdomen.

Om det är en knäppning på säcken uppträder akuta symptom: problem med avföringen, svår smärta i naveln, hög feber, illamående och svaghet, aptitlöshet. Efter skada kan komplikationer börja.

Diagnos av sjukdomen

Kirurgen kan känna igen navelbråck vid den första undersökningen, samt bestämma närvaron av en expansion av navelringen. Patienten själv kan inte diagnostisera dessa patologier.

Ultraljud, röntgen och laboratorietester är nödvändiga för att eliminera dolda komplikationer, inflammatoriska och smittsamma processer. De ordineras oftast för misstänkta komplikationer.

Komplikationer av navelbråck

Komplikationer av navelsträngsprutningen börjar endast med en långtgående patologi. Den primära konsekvensen är att knyta bråcken, på grund av vilka ogynnsamma symtom utvecklas och patientens välbefinnande försämras. Hos vuxna är intrång ganska sällsynt, långt före det när det gäller inguinal och femoralbråck. På grund av klämning av saken bildar hernialringen nekros av vävnader som fallit in i denna formation.

Nästa komplikation som uppstår oberoende av överträdelsen är sekundär infektion. Det täcker den del av kroppen som föll i hernialsäcken. Patienter i vilka brokhuden täcker tarmslingorna står inför konsekvensen av coprostasis.

En lång tid av sjukdomen orsakar en smärtsam chock, ibland utvecklas tarmobstruktion och peritonit. De mest avancerade stadierna kan leda till koma, men denna effekt är extremt sällsynt.

Bristen på snabb diagnos och adekvat behandling är den viktigaste faktorn vid förekomsten av bråckkomplikationer. Om patienten känner smärtsam stickning i navelområdet eller om det finns misstankar om en navlering av navelringen, ska han konsultera en kirurg eller terapeut.

Behandlingsmetoder

Vid barn från födsel till 1 års ålder används den aktiva förväntade behandlingstaktiken, vilken inkluderar:

  • konstant övervakning av naveln;
  • användningen av stödbandage;
  • operation i händelse av ineffektiva avskräckande åtgärder.

Hos vuxna och hos äldre barn är den enda metoden för effektiv behandling av navelbråck kirurgi. Med hjälp av detta fördelar kirurgen hernialpåsen och returnerar dess innehåll tillbaka i bukhålan. Sedan installeras ett speciellt nät för att hålla hernialringen kvar. Utför operationen under lokal eller allmän anestesi, beroende på patientens komplexitet.

Rehabiliteringsperioden är 6 månader, de första veckorna måste hållas i sängen.

Om bråcket uppträder parallellt med flera utvecklingsfel hos ett nyfött barn, kommer prognosen att vara ogynnsam. Tidig kirurgi eller fasthållningsbehandling hjälper till att eliminera en bråck utan återkommande. Vuxna tolererar kirurgi bra, eftersom det saknas relaterade komplikationer är risken för återfall osannolikt.

Förebyggande av ringexpansion och brok

För att undvika att sträcka navelringen i ett barn ska moderen ansvarsfullt behandla graviditeten, följa läkarens rekommendationer och sluta använda farliga ämnen eller bo i ett område med stor risk för kemisk förgiftning. Omedelbart efter födseln ordnas barnet gymnastik och massage för att skydda mot förlängningen av navelringen.

Hos vuxna kan följande punkter betraktas som förebyggande metoder:

  • Det är nödvändigt att engagera sig i måttlig sport och äta rätt, så att det finns normal matsmältning.
  • Under graviditeten bär de ett stödjande bandage och utför förebyggande övningar så att det inte finns någon skillnad efter barnets födelse.
  • titta på vikt, är inte tillåtna fetma;
  • i närvaro av sjukdomar som orsakar hosta börjar alla infektioner omedelbart behandla dem.

För att undvika återfall efter operationen måste patienten följa alla rekommendationer från läkaren.

Den navelbråck, som ofta bildas efter expansionen av ringen, är behandlingsbar. Emellertid kan den avancerade banan av sjukdomen leda till komplikationer. Om du besöker en läkare och följer hans rekommendationer kan du undvika obehagliga konsekvenser.

Navelringen är

Navelsträngen, navelsträngen, är en involverad ärr av huden ungefär i mitten av den vita linjen vid navelringen.

Navelringen, anulus navelsträng, är ett hål i den vita linjen med skarpa och släta kanter som bildas av senfibrerna i aponeurosen av alla de stora bukmusklerna. I prenatalperioden passerar navelsträngen genom navelringen, som förbinder fostret med moderns kropp. Två navelarterier och urinkanalen (urachus) ligger i detta hål längs den nedre halvcirkeln, och navelvenen ligger på den övre halvcirkeln. Hos vuxna är dessa formationer utarmade. Bredvid naveln är de paraumbiliska venerna, w. Sappey paraumbilical, som förbinder de ytliga bukväggarna med portalveinsystemet.

Sammansättningen av naveln innefattar följande skikt: hud, ärrvävnad, transversell fascia och parietal peritoneum, tätt vidhäftad med varandra. Det finns ingen subkutan eller preperitoneal vävnad. På grund av bristen på muskelskydd är naveln en annan "svag punkt" i bukväggen, där navelbrist ofta uppstår.

Den intra-abdominala fascia, fascia endoabdominalis, bildar bukorganens viscerala fascia, retroperitoneal broschyr och parietalbipack. Fascia abdominis parietalis leder magen från insidan. Beroende på vilken muskel den täcker, har den olika namn: f. diaphragmatica, f. psoatica, etc. Den delen av parietal fascia, som ligger intill den tvärgående bukmuskeln, kallas transversal fascia, fascia transversalis.

I övre buken är den transversella fascien tunn, under, speciellt närmare inguinalbandet, tjocknar och omvandlas till en fiberplatta. Denna förtjockning kallas ileal-pubic tractus, tractus iliopubicus. Det fäster, liksom den inguinala ligamenten, lig. inguinale, till pubic tubercle och den anteropodal iliac ryggraden och löper parallellt med inguinal ligamentet bakom den. De skiljs endast av en mycket smal slits, så i kirurgi är komplexet av dessa två ligamentformationer ofta benämnt en term: inguinalbandet.

Ungefär i mitten av ileal-pubic-kanalen och inguinalbandet omedelbart ovanför dem, bildar den transversella fascien ett trattformigt utskjutande som löper mellan bukmusklerna i inguinalen. Början av detta utskjutande är den djupa inguinalringen, anulus inguinalis profundus, och fortsättningen som går in i inguinalen kallas den inre spermatiska fascien, fascia spermatica interna. Hos män bildar denna fascia skeden av spermatkabeln.

Avsluta översynen av strukturen av bukhålans anterolaterala vägg, är det nödvändigt att än en gång betona förekomsten av de så kallade svaga punkterna genom vilka bukets yttre bråck kan gå ut.

Vad är en utvidgad navelring

Patologi som en utvidgad navelring, under en ålder av 5 år, behandlas som regel framgångsrikt med en bukväggsmassage. Om massagen inte leder till att navelbråcken försvinner måste du göra operationen. På samma sätt, med hjälp av en operation, behandlas navelbråck hos barn över 5 år och hos vuxna.

Varför navelringen hos barn kan expandera

Den utbredda åsikten bland människor som är okunniga i medicin att utseendet på en navelbråck beror på något sätt på metallen för navelsträngsbehandling är bara en myt.

Några dagar efter födseln försvinner navelsträngen som förbinder fostret med moderkakan från barn. Navelringen är tätt stängd, övervuxen med bindväv. Men processen tar lite tid. Om det av en eller annan anledning ökar det intraperitoneala trycket i barnets kropp innan navelringen stängs tätt, kan en bråck förekomma. Detta beror främst på genetisk predisposition - den så kallade "arveliga svagheten hos peritoneal fascia". Om en av föräldrarna till ett barn hade en navelbrist i barndomen, så har han också en mycket hög sannolikhet (nästan 70% enligt medicinsk statistik) att en sådan patologi kommer att inträffa.

Navelbråck kan också utvecklas på grund av ökad gasbildning i tarmarna, frekvent och intensiv gråt, förstoppning och ett antal andra orsaker.

Om du märker någon defekt av navelringen i ett spädbarn, var noga med att visa det för kirurgen. 10 minuter innan du matar ditt barn, placera honom på den plana, fasta ytan med buken ner.

Vilka är orsakerna till en navelbråck hos vuxna?

Navelbråck kan uppstå vid vuxen ålder. Detta beror på övervikt, kraftig fysisk ansträngning, skador, postoperativa ärr på buken. Det är därför som vissa människor rekommenderas att bära bandage efter operationen. Också en navelbråck kan orsaka vissa sjukdomar, tillsammans med en stark långvarig hosta eller ackumulering av vätska i bukhålan - till exempel ascites (dropsy).

Hos kvinnor förekommer navelbråck mycket oftare än hos män. Detta beror på kvinnans kropps anatomiska och fysiologiska skillnader. Graviditet spelar en särskilt viktig roll vid bildandet av navelbråcken, särskilt i senare skeden, när bukttrycket ökar dramatiskt, musklerna i den främre bukväggen försvagar och navelringen är starkt utsträckt.

Umbilical ring

1. Small Medical Encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Första hjälpen. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic ordbok med medicinska termer. - M.: Sovjetiska encyklopedin. - 1982-1984

Se vad "navelring" i andra ordböcker:

navelring - (anulus umbilicalis, PNA, BNA, JNA) hål i mitten av den vita linjen i buken, genom vilken navelsträngen passerar genom fostret och efter födseln fylld med utplånade rester av det; plats för uppkomst av navelbråck... Stor medicinsk ordbok

Anterior bukvägg och ytlig (subkutan) inguinal ring (inguinal kanal) hos en man - Framifrån. navelring; aponeuros av de yttre sneda bukmusklerna; den vita linjen i buken; ytlig inguinal ring (inguinal kanal); spermatisk sladd; yttre frö fascia; ligament suspenderar penis lateralben...... Atlas av mänsklig anatomi

Buksmusklerna - Enligt bukmusklerna (mm Abdominis) är de uppdelade i muskelgrupper i bukets främre, laterala och bakre väggar. Musklerna i bukets främre vägg Musklerna i bukets sidovägg Musklerna i bukväggens bakvägg Fascia buk... Atlas av mänsklig anatomi

Musklerna i bröstet och buken -... Atlas av mänsklig anatomi

Hernia - (latinsk brok, singulär) utstickning av något organ helt eller delvis under huden, mellan musklerna eller i innerfickorna och hålrummen genom hålen i de anatomiska strukturerna. Det kan vara existerande normalt och ökat i...... Medical encyclopedia

HERNIA - HERNIA. Innehåll: Etiologi. 237 Förebyggande. 239 Diagnostik. 240 olika typer av G. 241 Inguinal G. 241 Femoral G. 246 Umbilical G... Stor medicinsk encyklopedi

Navelbråck - En bråck är ett utskjutande organ i huden eller i något annat utrymme. De vanligaste är buksbråck, som inkluderar navelbråck. Umbilical bråka kallas de där det herniala utstötningen...... Sjukdom Guide

Magebråck - Utsprång av vätskan från bukhålan, tillsammans med den täckande peritoneumväggen som täcker dem genom de "svaga" områdena i bukväggen under huden (yttre bråck) eller i olika fickor och påsar i bukhinnan (inre bråck). Uppkomstplats...... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

Spädbarn - Jag Spädbarn under en års ålder. Tilldela neonatalperioden 4 veckor. efter födseln (se nyfödd (nyfödd)) och bröståldern (från 4 veckor till 1 år). I barndomen växer barnet och...... Medical encyclopedia

För tidiga spädbarn är barn födda under perioden från 28 till 37 veckors intrauterin utveckling och har en kroppsvikt under 2500 g, en längd av 45 cm eller mindre. Beroende på födelsevikt finns det 4 grader av prematuritet: Jag grader preterm, född med en massa...... Medical encyclopedia

Fostret är jag (foster) i utero som utvecklar människokroppen från den 9: e veckan av graviditet till födseln. Denna period av intrauterin utveckling kallas fetalt. Före den 9: e gravidveckan (Graviditet) kallas den organismerande organismen...... Medical encyclopedia

Umbilical bråck hos barn

Navelbråck hos nyfödda är en av de vanligaste kirurgiska sjukdomarna vid denna ålder. Men föräldrarna borde inte vara rädda om patologin diagnostiseras hos ett barn - med snabb behandling är det möjligt att eliminera det. Det är viktigt att ha en uppfattning om navelstrukturen och bråkmekanismerna.

Strukturen av navelringen

Anatomiskt är naveln ett ärr av huden ovanför ringen. Det är ett hål eller slits, i den vita linjen i buken med skurna kanter som består av bindväv aponeuroser i bukmusklerna (se foto).

Fostret genom ringen passerar navelsträngen (navelsträng), innehållande kärl. Det förbinder barnet med moderns kropp. Omedelbart efter att barnet är födt, är navelsträngen ligerad och navelsträngen hos nyfödda försvinner i 5-7 dagar. Fartygen i ringen, som onödiga, hos spädbarn över tid ersätts av bindväv, ärrbildning.

I ringområdet finns inga muskler, och därför finns det ingen kvarhållande ram för de inre organen. Som en följd, om ringen inte växer i tid, börjar bukhinnan och tarmslingorna bulla genom den.

4 orsaker till brok

Skälen är olika. Villkorligt uppdelad i aktiv intrauterin (och det finns en medfödd bråck), och de som framkallar uppkomst av navelbråck efter födseln.

Orsaker (i prenatalperioden):

  • genetisk predisposition - hos spädbarn vars föräldrar drabbats av en bråck i barndomen är risken att utveckla patologi mycket högre. På grund av medfödd bindvävsinsolvens hos ett barn, överfört från föräldrarna.
  • hypotrofi, minskad muskelton, prematuritet är också predisponeringsfaktorer där gapet i den vita linjen i buken inte växer;
  • negativa miljöfaktorer kan dåliga vanor hos moderen också leda till störningar i muskel- och bindevävans utveckling.
  • Efter födseln är de provokativa faktorerna för bråck förlängda att gråta av den nyfödda koliken, svår hosta, förstoppning, vilket leder till en ökning av trycket, kallat intra-abdominal och utstickning av naveln.

Det finns en åsikt bland folket, orsaken till brok är de felaktiga åtgärderna hos en barnmorska som korsar navelsträngen. Domen är felaktig - skärningsprocessen är inte på något sätt kopplad till utseendet på en defekt eller med navelformen.

Externa manifestationer av bråck

Navelbråck kan uppstå omedelbart efter födseln. Ofta uppstår symtom hos spädbarnet och någon tid efter leverans.

Externa symptom på bråck: Utsprutning av huden i naveln i ett spädbarn. Utbildning är tillåtet i olika storlekar - från 1 cm till 4-5 cm eller ännu mer, allt beror på ringfel i nyfödda. Innehållet är peritoneum och tarmslingor. Tecken på närvaron av tarmar i bråken är peristaltiska.

Bråck, om den inte bryts, är det lätt att korrigera. Vid omplacering hörs en kris när tarmen tar upp sin normala position. Efter omplacering är det möjligt att sondra kanterna på hernialringen och därigenom bestämma felets storlek.

Det verkar för föräldrarna att sjukdomen stör störningar för den nyfödda, det gör ont för honom, vilket uppenbaras av långvarig gråt. Faktum är att orsaken till att gråta är kolik, förstoppning, och utsprånget i sig orsakar inte eller obehag barnet vid störning av det. Lyckligtvis inträffar intrång sällan. Hans tecken är:

  • skarp ångest hos nyfödda, kräkningar;
  • tätning av hernialt innehåll, missfärgning;
  • oförmåga att omplacera.

Föräldrars taktik

Föräldrar bör vara uppmärksamma med sin bebis. Det är nödvändigt att inspektera nyfödda varje gång du byter kläder eller badar, särskilt om det finns riskfaktorer. Om det finns några misstänkta symtom (utbrott av naveln, även om det går i sig själv), måste du säga det till din barnläkare eller barnläkare.

Och om symptom på överträdelse uppträder med en redan etablerad diagnos, bör du omedelbart ringa en ambulans, eftersom Detta tillstånd av e kan leda till intestinal nekros.

Behandling av brok

Ofta växer ringens defekt över tiden (speciellt om hålets diameter är liten), och alla yttre manifestationer försvinner på egen hand. Detta händer oftare med 3-4 år. Men det betyder inte att det inte är nödvändigt att behandla sjukdomen. Tvärtom, med korrekt genomförande av alla åtgärder är det möjligt att bli av med defekten tidigare, ibland i nyföddperioden.

Behandlingen består av flera metoder, som vart och ett väljs individuellt av kirurgen. Behandlingar innefattar ofta flera tekniker, d.v.s. utfört omfattande. Konservativa behandlingsmetoder:

  • gymnastik;
  • massage (allmän och lokal);
  • metoder genom vilka hålet är stängt artificiellt (bandage, gips).

Ibland, om bråken inte går bort efter 5 år, tillämpas kirurgisk behandling, vilket reduceras till operationen av suturering av defekten.

Konservativ behandling

Terapi börjar med normalisering av tarmfunktionen: du måste justera stolen, plocka upp ett effektivt läkemedel för kolik och uppblåsthet. I ett ord är det nödvändigt att eliminera alla orsaker till vilka intra-abdominal tryck stiger.

Nästa steg i behandlingen av bråck hos nyfödda är att stärka musklerna. För att göra detta, använd massage och gymnastik. De kan utföras av en specialist. Om vi ​​lär oss själva, är beteendet hos dessa förfaranden hemma tillåtet på egen hand. Effekten blir större om du gör massage och gymnastik flera gånger om dagen, och det är bekvämare att träna hemma, i en bekväm miljö för barnet.

Ett oumbärligt villkor för återhämtning är att bringa ringen till det "normala" stängda tillståndet, vilket uppnås med användning av en lapp eller bandage.

  • Gymnastik används som det mest prisvärda och enkla sättet. Innan idrotten börjar, är det absolut nödvändigt att du korrigerar och förseglar hernialprotesen med hjälp av ett plaster. På nyfödda är aktiviteterna mer passiva - lägger på magen, stimulering av krypning, vändning. Med äldre barn kan du använda ringarna: dra upp med stöd, sitta ner. Yrke på en fitball eller gymnastikboll kommer att vara användbar för alla åldrar (se video).
  • För att stärka musklerna, förbättra urladdningen av gas, masseras nyfödda. I det första fallet - mjukpressning i närheten av muskellokalisering (1-2 cm till vänster och höger om ringen), gnidning med kanten av handflatan och tappning. I det andra fallet utförs massage i nyfödda i riktning mot den naturliga rörelsen i tarminnehållet: från den högra iliacregionen uppåt, sedan längs hypokondriet över buken, längre ner till den vänstra iliacregionen.
  • Som ett konservativt tillvägagångssätt används en speciell patch. Huvudvillkoren för stickning är fullständig läkning av navelsträngen. Gipset ("Porofix", "Chikko", "Hartman") för första gången ska limmas av läkaren och visa föräldrarna sättet att genomföra. I grund och botten är de överlagda i 10 dagar, sedan byt till en ny. Som regel är tre sådana cykler tillräckligt för att sjukdomen ska passera.

En annan produkt som möjliggör stängning av brok är ett bandage. Det breda elastiska bältet håller naveln i reducerat tillstånd. Bandaget är speciellt lämpligt för nyfödda. För äldre barn som rör sig aktivt går bandaget ständigt och det är därför inte särskilt bekvämt att använda det. Metoden är endast effektiv när den används i kombination med andra.

Hur förhindrar bråck?

  • Förebyggande av sjukdomen börjar med normalisering av tarmarna: behandling av förstoppning, kolik, organisering av rätt näring, exklusive brott. Det är viktigt att stärka musklerna i hela kroppen och buken i tid. Det borde lägga ut barnet på magen, göra gymnastik.
  • Förebyggande av överträdelse är den tidiga starten av bråckbehandling.


Tidigare talade våra mormor och mormor för att bli av med sjukdomen. Medicin i vår tid har en imponerande arsenal av bråckbehandlingar. Med hjälp av dem skickligt finns det alla chanser att bota sjukdomen, för att förälska föräldrarna och barnet från efterföljande lidande - fysiskt och psykiskt!

Umbilical ring

Navelringen är en del av navelsträngen och navelsträngen. Det bildas av sammanväxling av senor som går över och under bukhinnan. Bredden på navelringen kan vara från 1 till 5 mm.

Under graviditeten passerar navelsträngen genom navelringen, som förbinder fostret med moderns kropp. I navelbandets nedre halvcirkel finns två navelarterier och urinröret och på den övre delen av halvcirkeln är navelvenen. Dessa artärer och vener är en del av navelsträngen. Hos vuxna blir dessa utbildningar tomma.

Vid ofullständig ödemarkering kan komplikationer förekomma - medfödd fistel, navelcyster. Kalsiumsaltavsättningar kan också förekomma i navelbandets vävnader och orsaka navelförkalkning. Diagnostisera denna sjukdom är möjlig både visuellt och med röntgenstrålar (den senare tillåter dig att fastställa närvaron av stenar i mjuka vävnader).

Det behandlas med kirurgi, genom att skrapa kalciumsalter eller genom att ta bort mjukvävnader, om de innehåller stenar.
En sådan operation undviker ytterligare inflammation och komplikationer i navelområdet.

En bred navelring kan orsaka en sådan sjukdom som en bråck och som en konsekvens förlusten av bukorganen. Ökningen i navelringens storlek kan orsakas av valparnas överdrivna frodighet, så det är viktigt att övervaka tillståndet för navleområdet hos små valpar.

Brokningar kan vara farliga, eftersom de kan orsaka organöverträdelse, till och med nekros och kan också orsaka tarmavbrott, vilket i sin tur kan orsaka intestinalt obstruktion, kräkningar och förgiftning av kroppen.

Vid de första tecknen på en bråck ska du omedelbart kontakta din veterinär.

Anatomi av navelringen

Inte helt strängt i mitten av den vita linjen är navelringen (anulus navelsträng), markerad på hudens sida av en märklig vik av den - naveln på huden. Vanligtvis är svärdnavlsträckan 2-4 cm längre än navelsträngen.

Anatomisk är navelringen en rundad eller slitsliknande klyfta av större storlek än de vanliga luckorna mellan aponosurosernas fibrer längs den vita linjen. Ofta är det inte möjligt att sondra den aponeurotiska slitsen genom navlens hudvägg, och på detta ställe är det helt enkelt en fossa. Endast hos mycket små barn kan man tala om en vinkelrätt aponeurotisk navelring i ordets fulla bemärkelse. Efter 2-3 år av livet ses det inte längre genom stängning. Denna nedläggning underlättas av tre faktorer: rynkning av den aponeurotiska navelringen i sig, utvecklingen av bindväv-hållbara formationer i stället för de utplånade navelkärlen, liksom den progressiva utvecklingen och komprimeringen av en speciell sektion av den tvärgående fascien som kallas navelströms-fascia Richet.

Den starkare tillslutningen av navelringen i aponurosen hos den vita linjen främjas genom frånvaron av ett lager av preperitoneal fettvävnad. De aponeurotiska kanterna på ringen är intimt förbundna med parietalperitoneum, vanligtvis mer komprimerade. Faktumet av den nästan konstanta tillslutningen av navlarnas ring och navelfibrer bestämmer att i praktiken hos vuxna finns nästan aldrig navelbråken i ordet; Hernial utskjutningen har som regel alltid ett navleställe och bråckkanalen passerar ofta nära, något högre och lateralt.

Huden naveln är formad av olika belägna hudveck. Båtarna mellan dem visar sig ibland vara lokaliseringen av olika patologiska processer.

Förutom navelsträngen, spelar de ör-aponeurotiska formationerna som är involverade i apparaten för att stänga navelringen också rollen som bindvävsträngar, ringvävning och splitsning med varandra. Underifrån bildas de av utplånade rester av urinvägarna (urachus-urachus) och båda navelarterierna och överblivet rester av navelvenen, omgivna av delar av leverns runda ligament. Denna omständighet bidrar till det faktum att patologiska processer (med undantag för bråck) utvecklas oftare än hos andra avdelningar. Att delta i urakosrester bidrar ofta till uppkomsten av ett antal medfödda sjukdomar i naveln.

Inblandning av navelsträngsrester i kombination med en rund leverskaft orsakar det faktum att ett antal sjukdomar i naveln och den mesogastriska delen av den vita linjen åtföljs av smärtsam bestrålning och funktionella störningar (och ibland organiska) på bukhålans övre våning. irritationer kan överföras till solpluxus sfär genom resterna av Arantia-kanalen.

Umbilical ring

(anulus navelsträng, PNA, BNA, JNA)

ett hål i mitten av den vita linjen i buken genom vilken navelsträngen passerar genom fostret och efter födseln fylls med sina utplånade rester; plats för uppkomst av navelbråck.

Ingångskanalen (canalis inguinalis) (Fig 110) är en långsträckt slits som ligger i underdelen av bukväggen i tjockleken på bukmusklerna. Kanalens längd är 4-4,5 cm. Kanalens riktning går nedåt mot mittenhålan. Inbuktens väggar bildar spårets ingrepp (nedre väggen), de nedre buntarna på de inre sneda och tvärgående bukmusklerna (övre väggen), aponeurosen hos de yttre sneda bukmusklerna (främre väggen) och bukets tvärgående fascia (bakre väggen).

Den inguinala kanalen och bukmusklerna

1 - yttre snett bukmuskulatur

2 - tvärgående bukmuskulatur

3 - tvärgående fascia;

4 - inre snett bukmuskulatur

5 - rektus abdominis muskel;

6 - aponeuros av de yttre sneda bukmusklerna;

7 - djup inguinal ring;

8 - pyramidal muskel i buken;

9 - inguinal sickle;

10 - muskeln lyfter testikeln

11 - lateralben av inguinalbanden

12 - ytlig inguinal ring;

13 - Medialben av inguinalbanden

Kanalen har två öppningar: inloppet, som kallas den djupa inguinalringen (anulus inguinalis profundus) (fig 110) och utgången - den ytliga inguinalringen (anulus inguinalis superficialis) (fig 110).

Den ytliga inguinalringen ligger ovanför benet i aponeurosen hos den yttre sneda bukmuskeln och har formen av en oval öppning ovanpå den mediala pedikelen i ingreinet (crus mediale) (fig 110) och under lateral pedicle (crus laterale) (fig 110). I denna öppning av inguinalkanalen hos män finns det en spermatisk ledning (funiculus spermaticus), hos kvinnor, ett runt livmodern (lig. Teres uteri).

Den djupa inguinalringen är belägen i bukets tvärgående fascia och är inte en fri öppning, utan en trattformad urtag som medies begränsas av en interbondula ligament (lig. Interfoveolare) (Fig 109). Knutlarna från fibrerna i apoeurosen hos de tvärgående bukmusklerna, böjning och sammanflätning, är fästa vid tuberkulvet och krambenet hos knölbenet, som bildar en bindande sena, kallad inguinalcrescenten (falx inguinalis) (Fig 110). I området av den djupa inguinalringen finns de nedre epigastriska venerna och artärerna.

* * * Ingångskanalen, canalis inguinalis, har utseende på en slits i nedre bukväggen. Den innehåller spermatiska sladden hos män, den funiculus spermaticus, hos kvinnor runt livmoderns runda ligament. lig. teres uteri.

Kanalen har en snedriktning. Från den ytliga inguinalringen, som ligger ovanför den främre sektionen av benets övre gren, är kanalen riktad snett i sidled uppåt och något tillbaka mot den djupa inguinalringen, vilken är 1,0-1,5 cm över mitten av inguinalbandet; kanallängd 4-5 cm.

Väggkärlens väggar är: a) främre - aponeuros av de yttre sneda bukmusklerna; b) bakre - tvärgående fascia i buken c) nedre spår av inguinalbandet; d) övre nedre kanter av de inre sneda och tvärgående bukmusklerna.

Ytlig inguinal ring, ytlig anulus inguinalis är. belägen ovanför skönhetens ben, har formen av ett ovalt hål (2,5-3,0 x 1,0-2,5 cm). De mediala och laterala benen på inguinalbandet, crus mediate el crus lalerale, de laterala interpedikulära tufterna, fibrae intercrurales och den mediala och nedåtriktade ligamenten, liga, begränsar den från ovan och under. reflexium.

Hålet är tillgängligt för studier; med slutet av lårfingerskinnet i pungen upp och i sidled kan ingången till inguinalkanalen kännas. Normalt saknar han bara slutet av hans lillfinger; För stora storlekar uppskattas dess tillstånd som en expansion av den ytliga inguinalringen.

Den djupa inguinalringen, anulus inguinalis profundus, är ett trattformigt spår av bukets tvärgående fascia; medialt är det begränsat av interdentala ligamentet, lig.

interfoveolare. Knogarna från detta ligament är den inre väggen av inguinalkanalen uppburen av fibrer av den nedre aponeurosen hos den tvärgående bukmuskeln, som böjer sig ner, fäster vid knölbenet och knäet hos benet, som bildar en inguinal sickle (connective tendon), fatx inguinalis (tendo conjunctivus). Medialt till den djupa inguinalringen ligger kärlen - den nedre epigastriska artären och venerna, a. et w. epigastricae inferiores, som passerar i lateral navelveck. vilket är viktigt att överväga när man dissekerar den djupa inguinalringen i fall av bråckinfarkt.

Datum tillagd: 2014-12-01; Vyer: 327; ORDER SKRIVNING ARBETE

Membranet, dess struktur. Vit linje i buken, navelring, inguinalkanal.

Aperture: bröstkorgsobstruktion - en oparad tunn, krökt uppåt krökt platta som skiljer bröstkorgs- och bukhålrummen. Den centrala delen av membranet är senans centrum, där muskelbuntarna slutar från ben- och broskartade delar av bröstets nedre öppning, liksom från ländryggkotorna. I membranet finns ländryg-, kors- och korsdelar. I membranet finns öppningar för passage av ett antal anatomiska strukturer: esophageal, aorta, öppning av den sämre vena cava. Funktion: membran - respiratorisk muskel. Vid minskning, flatning ökar bröstets kapacitet (inandning); avkopplande, lindra det (andas ut). Sammandragna samtidigt med bukmusklerna. Främjar bukets arbete.

Vit linje i buken (aponeuros) sträcker sig från sternumets xiphoidprocess till pubic symfysen och representerar stället för sammanvävning av tendonfibrerna i aponeurosen hos de sneda och tvärgående bukmusklerna på höger och vänster sida.

Umbilical ring ligger runt mitten av den vita linjen i buken. fartyg passerar genom denna ring i fostret. Efter födseln stängs den av bindväv och kan vara platsen för bråckbildning.

Innginalkanalen är ett långsträckt slitsliknande utrymme 4,0-4,5 cm långt, beläget i tjockleken på de breda bukmusklerna i ljumskområdet. Kanalens riktning nedåt, till medianplanet. Hos män är en spärrkabel innesluten i en kanal, hos kvinnor, ett runt livmoderns livmoder. Kanalens väggar: de övre nedre buntarna av de inre snedställda och tvärgående bukmusklerna, den nedre - spåren av inguinalbandet, som löper från den främre överlägsen iliac ryggraden till pubic tubercle, den främre aponeurosen av den yttre sneda buklemuskeln och den bakre buken transversella fascien. kanalen har två hål. Ingången i form av ett fritt hål existerar inte, det har formen av en depression i den transversella fascien. Utgångsöppningen är ett mellanrum i aponeurosen hos den yttre sneda bukmuskeln, avgränsad av aponurosens mediala och laterala ben, ovanifrån - av de interpedunella fibrerna, nedanifrån - av returbandet.

Huvudets muskler är indelade i ansikts- och tuggning. Mimic muskler är placerade omedelbart under huden, så de saknar fascias. När de kontraheras, förskjuter de områden i hårbotten, vilket ger ansiktet ett visst uttryck (ansiktsuttryck). Ligger runt de naturliga öppningarna i ansiktet. Dessa muskler minskar eller ökar dem. Det finns muskler i kranvalv, omkrets i ögat, näsa och mun. Tuggmusklerna skiftas medan du förkortar underkäften, vilket orsakar tuggning.

Ø Occipital-frontal. Har en occipital buk och främre buken. Occipital buken startar från den övre näbbbenen i det ockipitala benet och vävs in i de bakre sektionerna av senhjälmen, en tät senplatta. Ligger under hårbotten. Den främre buken börjar från senarhjälmen och slutar i ögonbryns hud. Funktion: När du reducerar bukspottskörteln drar senhjälmen (och hårbotten) tillbaka; Samtidigt som man reducerar den främre buken höjer ögonbrynen, bildar tvärgående veck på pannan och ökar också ögonslitsen.

Ø Övre och bakre öronmuskler. De börjar från senarhjälmen och fäster sig fast i öronets hud, men är svagt utvecklade hos människor.

Ø Den cirkulära muskeln i ögat har formen av en ellipsa, ligger i ögonlockets tjocklek och på benen som bildar omloppet. Består av orbitaldelen, den åldrande delen, tårpartiet. Alla delar börjar från benen i ögans medialvinkel, medan orbitaldelen följer längs bana och övre kanter och bildar en muskelring. Century ligger i ögonlocket och lacrimalen täcker fram och baksidan av lacrimal sac. Funktion: Den orbitala delen, contracting, smalnar palpebralfissuren, drar ögonbrynen ner och släpper ut tvärgående veck på pannan. Den åldrande delen stänger ögonslitsen, lacrimalen - expanderar lacrimal sac.

Ø Muskelrinkande ögonbryn. Börja: frontben ovanför lacrimalbenet; bilaga: ögonbryn hud. Funktion: drar ögonbrynen ner och medialt och bildar djupa longitudinella veck i området av livmoderhalsen.

Ø Nasalmuskel Består av 2 delar: tvärgående och vinge. Börja: övre käke i alveolar hund och snittområde; bilaga: vinge delen - till näsens vinge, den tvärgående stiger till näsens baksida och här är ansluten till motsatt muskel. Hos människor, dåligt utvecklad. Med sammandragningen av den tvärgående delen, smalnar näsöppningen och vingsdelen reduceras, sänker näsens vinge.

Ø Den cirkulära muskeln i munnen bildas av cirkulära muskelbuntar belägna i läpparnas tjocklek. Start: hörn av munnen på huden; Attachment: hud nära mittlinjen. Funktion: stänger munnen och drar läpparna framåt.

Ø Muskel lyfter överläppen. Början: Övre käftens infrarbitalmarginal; bilaga: hud i nasolabialvecken. Funktion: höjer överläppen, fördjupar nasolabialvikt.

Ø Muskel, höjer munnen. Börja: Höna fossa i överkäken; fastsättning: hud i hörnet av munnen. Funktion: drar munnen på munnen uppåt och i sidled.

Ø Stora och små zygomatiska muskler. Början: laterala och tidsmässiga ytor av det zygomatiska benet; Fästning: vävt i mundens cirkulära muskel och munnen på hörnet. Funktion: drar munnen på munnen uppåt och i sidled.

Ø Muskelskratt är inte konstant.

Ø buccal muskeln utgör basen av kinderna. Början: den yttre ytan av de övre och nedre käftarna i alveolernas område, från den pterygo-mandibulära suturen; bifogas: buntar av muskelfibrer passerar in i de övre och nedre läpparna, vävda i läppens hud, hörn av mun. Funktion: drar munnen på munnen, pressar kinderna och läpparna mot tänderna.

Ø Muskel, sänker munkets hörn. Start: Underkäkens främre yta, under haköppningen; bifogad del: En del av buntarna är sammanvävda i munnen på hörnet och en del i tjockleken på överläppen Funktion: drar hörnet av munnen ner och i sidled.

Ø Muskeln sänker underläppen är täckt av föregående muskel. Start: Förkorsning av nedre käften, främre mot mentala foramen; bifogning: läppen på underläppen och hakan. Funktion: dra ner underläppen.

Ø Hinklemuskeln är delvis täckt av den föregående. Börja: alveolära höjningar av nedre käftformarna; bilaga: hakhud. Funktioner: höjer hakans hud, bildar dimples.

Ø Rektangulär tuggmuskel. Start: zygomatisk båge; fastsättning: sidokanten av underkäftbenet längs hela längden. Funktion: höjer underkäken.

Ø Den temporala muskeln är bred, fläktformad. Början: den tidiga ytan av den stora vingen av sphenoidbenet, den skumliga delen av det tidiga benet; bifogning: den apex- och mediala ytan av koronoidprocessen hos mandilen. Funktion: höjer underkäken, främre balkarna drar upp käften framåt, bakre delen.

Ø Den laterala pterygoidmuskeln ligger i den underlägsna temporala fossen. Början: Infratemporal crest och temporal yta av den stora vingen av sphenoidbenet och den laterala plattan av pterygoidprocessen; fastsättning: den mediala ytan av den gemensamma kapseln i den temporomandibulära fogen, den artikulära skivan, den artikulära processen hos mandilen. Funktion: när ensidig sammandragning skiftar underkäken i motsatt riktning. Med bilateral - flyttar käften framåt.

Ø Medial pterygoid muskel. Början: pterygoid fossa av sphenoidbenet; fastsättning: den inre ytan av underkäkens grenar. Funktioner: När ensidig kontraktion skiftar underkäken i motsatt riktning, med dubbelsidig - skjuter käften framåt och höjer den.

  1. Musklerna i överkroppen: axelbandet och den fria överbenen, namnet, funktionen.

Musklerna i överkroppen på grund av egenskaperna hos deras topografiska position och funktion är uppdelade i axelbandets muskler och musklerna i den fria övre extremiteten. (muskler i axeln, underarmen, handen).

Muskler i axelbandet:

Ø Deltoid, triangulär, täcker axelledet och delvis axelmusklerna. Start: Sidodel av nyckelbenet, acromion och ryggraden i scapulaen; bifogning: deltoid tuberosity av humerus. Funktion: tar axeln till horisontalplanet, främre balkarna drar framåt, bakre rygg.

Ø Den supraspastiska muskeln är belägen under trapezius muskeln och upptar scapulaens supraspinatus fossa. Börja: Yta på den supraspina fossa; bilaga: den övre plattformen av humerusens stora tuberkel, axelförbandets kapsel. Funktion: tar bort (höjer) axeln. Dra tillbaka kapseln på axelleden.

Ø Subosterior muskeln är delvis täckt med deltoida och trapezius muskler. Början: väggarna i underramen av scapula bifogad del: det mellersta området av humerusens stora tuberkel, axelförbandets kapsel. Funktion: vrider axeln utåt och fördröjer skulderledets kapsel.

Ø Liten och stor rund muskel.

Ø Abonapularis-muskeln utför samma axel på scapulaen. Börja: yta av abonapulär fossa; bilaga: liten tuberkel av humerus, kapsel i axelledet. Funktion: roterar axeln inåt, deltar i att föra den till kroppen.

Skuldermuskler (främre grupp och bakre grupp)

Ø Biceps muskeln i axeln har två huvuden. Börja: Långt huvud - från scapulans supra-artikulära tuberkel, kort - från korakoidprocessen hos scapula; Bilaga: båda huvuden. Anslutning, bilda en gemensam buk som fäster vid tuberositeten hos det radiella benet. En del av de fibrösa buntarna går i medialriktningen, bildar en lamellär process och passerar in i underdelen av underarmen. Funktion: böjer underarm. Roterar honom (supers), höjer handen.

Ø Corao-humerala och brachiala muskler.

Ø Triceps-muskeln har ett långt, medialt och lateralt huvud. Början: lång-subartikulär tuberkel av scapula, medial-bakre ytan av humerus under det radiella spåret, lateral-lateral-bakre ytan av humerus från det stora tuberkletet till det radiella spåret; bilaga: alla huvuden bildar en gemensam buk, som med sin sena fäster vid ulnarprocessen och armbågsledningens kapsel. Funktion: utsträcker underarm långt huvud drar tillbaka och medialt.

Ø Ulnar muskel.

Muskler i underarm (främre och bakre grupp). Ytskikt:

Ø Chuggie-muskeln. Börja: humerus över lateral epicondyle, lateral intermuskulär partition av humeral fascia; bilaga: den nedre änden av det radiella benets kropp. Funktion: böjer underarmmen, ställer handen i position mellan pronation och supination.

Ø Rund pronator Början: medial namyschelk av humerus, den mediala intermuskulära septum av humeral fascia, den koronoida processen av ulna; bilaga: den mellanliggande tredjedel av radien. Funk6m genomtränger och böjar underarmen.

Ø Radial flexor handled. Början: medial namyshchelok humerus, fascia underarm bilaga: bas 2 medakarpala ben. Funktion: böjer och delvis genomtränger borsten.

Ø Lång palmar muskel. Början: medial namyshchelok humerus, fascia underarm bilaga: palmar aponeurosis. Funktion: Töjande palmar aponeurosis, deltar i handens böjning.

Ø Fladderlig fingerböjare. Början: Medial epicondyle av humerus, ulna, proximal radie; bifogning: den gemensamma muskulära buken slutar med 4 långa senor, som är fästa vardera med två ben till basen av mellanfalangerna med 2-5 fingrar. Funktion: böjar mittfalanx med 2-5 fingrar.

Ø Ulnar flexor har två huvuden. Start: humeral huvud - medial epicondyle av humerus, fascia i underarmen; ulnar huvud - ulnar process och överlägsen 2/3 ulna; bilaga: Ärtformad ben, del av buntarna med hjälp av ledband - till de krokiga och 5 metakarpala benen. Funktion: böjer borsten och deltar i sin gjutning.

Ø Djupskikt: lång tumblåsare. Början: den övre 2/3 av den främre ytan av det radiella benet, det interosseösa membranet mellan de radiella och ulna benen, delvis från den mediala epicondylen av humerusen; bilaga: basen av tummens distala falax. Funktion: böjer den distala phalanxen med 1 finger.

Ø Fingerfinger. Börja: övre 2/3 av den främre ytan av det ulna, interosseösa membranet; bilaga: basen av distal phalanx med 2-5 fingrar. Funktion: böjer distalfalansen med 2-5 fingrar och hela borsten.

Ø Kvadratpronomen. Ligger i de distala ändarna av underbenets ben. Början: den mediala kanten av kroppen av ulna; bilaga: sidomarginal och främre yta av radie. Funktion: roterar underarmen inåt.

Ø Tillbaka grupp (ytskikt). lång radial handled extensor. Början: lateral intermuskulär septum av humeral fascia, lateral epikondyl av humerusen; bilaga: bakre ytan av basen 2 på metakarpalbenet. Funktion: böjer underarmen, sträcker sig och tar bort borsten delvis.

Ø Kort radial handled extensor. Onset: lateral namyschelk humerus, fascia underarm bifogad 6 bakre yta på botten 3 av metakarpalbenet. Funktion: förlänger borsten.

Ø Utsträcker fingrarna. Onset: lateral namyschelk humerus, fascia underarm bindning: muskulär buken fortsätter i den 4: e senan, som på handens baksida passerar in i sänksprayer, var och en fäst vid dess mittdel till basen av den midta phalanxen, och i sidled till basen av den distala phalanxen på 2-5 fingrar. Funktion: utsträcker fingrarna och handen.

Ø Lillfingerens extensor. Onset: lateral namyschelk av humerusen; bilaga: basen av de distala phalanx 5 fingrarna. Funktion: rätnar lillfingeren.

Ø Elbow armband extensor. Onset: lateral namyschelk humerus, fascia underarm bilaga: bas 5 av metakarpalbenet. Funktion: sträcker sig och leder borsten.

Ø Djuplager. Den vristiga. Början: lateral namyshlek av humerus, kapsel av armbågen, kammen av armbågens båge; bilaga: den övre delen av radien från fram-, sido- och baksidor. Funktion: Roterar underarmen utåt och deltar i armens förlängning vid armbågen.

Ø Den långa muskeln som drar in handen i tummen. Start: bakre ytor av ulna och radie, det interosseösa membranet; bilaga: bas 1 metakarpalt ben. Funktion: tar bort tummen och hela borsten.

Ø Kort extensor tumborste. Start: bakre ytan av det radiella benet, det interosseösa membranet; bilaga: basen av tummen proximala falax, kapsel 1 i metacarpophalangeal-leddet. Funktion: tar bort tummen och böjer upp sin proximala phalanx.

Ø Långt extensor tumborste. Start: bakre ytan av armbågens kropp, interosseöst membran; bilaga: basen av tummens distala falax. Funktion: utökar tummen på handen, delvis tar bort den.

Ø pennfingerens förlängare. Start: bakre ytan av armbågens kropp, interosseöst membran; bilaga: baksidan av pekfingrets mitt- och distala phalanges. Funktion: Utöka pekfingret.

Muskelborstar är placerade på palmar sidan av handen och är uppdelade i lateral grupp (tummarna), medial (fingrarna) och mellangruppen.

Ø Kort muskel. Fingerborste. Start: navicularben, ledband i palmarytans yta; bilaga: basen av tummens proximala falax. Funktion: tar bort tummen.

Ø Kort tumblåsare. Den har 2 huvuden. Börja: ytligt huvud - från ligamentapparaten av handflatets palmaryta, djupt - från trapesformigt ben och strålningsbandet i handleden; bilaga: Sesamoidben av tumörens metacarpophalangealfog. Funktion: böjer tummens proximala falans.

Ø Muskel motsatta tummen. Börja: tuberkel av ben-trapezium, ligamentapparat av palmarytan av handleden; bilaga: sidomarginal på 1 metakarpalt ben. Funktion: kontrasterar tummen till lillfingret.

Ø Muskeln som leder tummen har 2 huvuden. Start: tvärgående huvud - från palmarytan av de 4 metakarpala benen, snedställd - från kapititbenet, strålningsbandet i handleden. Bilaga: Bas av proximal phalanx i tummen, medial sesamoid ben i metacarpophalangeal led. Funktion: leder tummen av handen, är involverad i att böja sin proximala phalanx.

Ø Kort palmarmuskel. Början: inre marginal av palmar aponeurosis, ledbandsapparaten i handleden; fastsättning: huden på borstens medialkant. Funktion: stramar palmar aponeurosis, som bildar dimples på huden i området av lillfingret.

Ø Muskel som tar bort fingret. Börja: Ärtformad carpalben; bilaga: basen av den lilla fingerens proximala falax. Funktion: tar bort lillfingret, böjer sin proximala phalanx.

Ø Kort pinky flexor. Start: krokad ben; ledbandsapparat av handleden; Attachment: proximal phalanx 5 fingrar. Funktion: böjer den proximala lilla phalanxen.

Ø Muskel motstående lillfinger. Start: krokad ben, armbandsledare; bilaga: ulnar marginal 5 i metakarpalbenet. Funktion: kontrasterar lillfingret mot tummen.

Ø Worm-like muskler. Start: radiell kant, motsvarande sena av fingrets djupa flexor; bifogad baksida på basen av den proximala falanxen med 2-5 fingrar. Funktion: böjer proximal phalanx med 2-5 fingrar, rätning i mitten och distal.

Ø Palmar interosseus muskler. Början: 1 interosseous - medial sida av 2 metakarpalben, 2 och 3 - sidosidan av 4-5 metakarpalben; bilaga: basen av de proximala falaxerna med 2-5 fingrar, de gemensamma kapslarna i de metacarpophalangeala lederna i samma fingrar. Funktion: böj proximal phalanx och böj mellan- och distal phalanx med 2-5 fingrar; föra dessa fingrar i mitten.

Ø Tillbaka mellan musklerna. Börja: varje muskel börjar från de motstående sidorna av två intilliggande metakarpala ben; bilaga: basen av de proximala falangerna med 2-5 fingrar, med 1 och 2 muskler fästa vid den radiella kanten på 2-5 fingrar. 3 och 4 - till den övre kanten av mitten och ringfingrarna. Funktion: böj proximal phalanx, böj mitt och distalt; fingrarna tas bort från långfingeren.

  1. Muskler i underbenen: bäcken och fritt underben, namn, funktioner.

Pelvic muskler, börjar vid bäcken i bäcken och ryggraden, omger höftleden och fäster vid övre änden av lårbenet, är indelade i interna och externa grupper.

Ø Ilio-Psoas-muskeln. Består av 2 separata muskler, endast vid anslutningspunkten: den stora ländryggen och iliacen. Början: den stora ländmuskeln - från den laterala ytan av kropparna i den 12: e pectoral och 1-4 ländryggkotor, liksom från deras tvärgående processer, ilealmuskeln - från väggarna i iliac fossa; fastsättning; liten skev i lårbenet. Funktion: böjer höften och vrider den utåt. Med en fast höft, böjer ländryggen och bäckenet.

Ø Liten ländryggmuskel instabil. Början: Kroppens laterala ytor 12 bröstkorg och 1 ryggrad. Attachment: ileal fascia, crest of pubic bone. Funktion: stramar iliac fascia.

Ø Pärlemuskulatur. Börja: bäckens yta på bäckenet; bilaga: spetsen av lårbenets större trochanter efter att ha lämnat bäckens hålighet genom den stora sciaticöppningen. Funktion: roterar låret utåt.

Ø Intern låsmuskulatur. Börja: bäckenets inre yta runt obturatormembranet; bifogning: femurens propellerade fossa, efter att ha lämnat det lilla bäcken genom den lilla sciaticöppningen. Funktion: roterar låret utåt.

Ø Stor gluteusmuskel. Början: Iltens gluteala yta, dorsala ytan av sakrummet och coccyxen, ländryggen bifogning: lårbenets tuberositet, en del av fibrerna passerar in i ileal-tibialkanalen. Funktion: förlänger låret, medan du står, fixar bäckenet och med den torso.

Ø Gluteus maximus muskeln. Början: lutelyta ytan av låret, breda fascia av låret; bifogning: lårbenets stora spott. Funktion: tar bort låret, främre balkarna roterar låret inåt, bakåt. Vid fixering av höften lutar bäckenet på sidan. Deltar i att räta kroppen framåt

Ø Liten gluteus maximus. Start: Ilium, mellan de främre och nedre gluteal linjerna; fastsättning: främre kanten av lårbenets större trochanter. Funktion: tar bort låret, räknar torso.

Ø Sträcka bred fascia. Start: övre främre iliac ryggrad; bilaga: ilio-tibialkanalen. Funktion: Stammar bred fascia i höften, böj höften.

Ø Kvadrat lårmuskel. Start: sciatic tubercle; bilaga: den större trochanteren och intertrochaniska kramen i lårbenet. Funktion: roterar låret utåt.

Ø Övre tvillingmuskulatur. Början: sciatic ryggrad; Attachment: den drivna fossa i lårbenet. Funktion: roterar låret utåt.

Ø Lägre tvillingmuskel. Start: sciatic tubercle; Attachment: den drivna fossa i lårbenet. Funktion: roterar låret utåt.

Ø Extern obturatormuskulatur. Börja: de yttre ytorna hos pubic och sciatic ben runt obturator membranet; Attachment: den drivna fossa i lårbenet. Funktion: roterar låret utåt.

Fria nedre extremiteter.

Lårmuskler. Frontgrupp

Ø Skräddarsmuskler. En av de längsta musklerna. Start: övre främre iliac ryggrad; bilaga: tibial tuberosity, fascia tibia. Funktion: böjer höft och sken, roterar höften utåt och sken - inåt.

Ø 4 lårmuskel. Bulky, har 4-D huvuden. Börjar: 1) rektusmuskel - nedre främre iliac ryggrad; 2) Lårets laterala breda muskel - den större spytten, intertrochanterlinjen, den laterala läppen av lårbenets grova linje. 3) Lårets mediala breda muskel - Mediala läppen på den grova linjen; 4) Lårets mellanliggande breda muskel - Lårbenets främre yta. Fästning: När man förenar sig, är koppar med en gemensam sena fästa på knäskydds topp och sidokanter. Ned från honom fortsätter senan in i knäleden som slutar i tibial tuberosity. Funktion: förlänger shin, rektusmusklerna i låret böjer låret.

Ø Kammusslingsmuskel. Börja: kål och övre gren av könsbenet; bilaga: Mediala läppen på lårbenets grova linje, under den lilla trochanteren. Funktion: Böjning och ledning av låret.

Ø Lång adduktormuskulatur. Börja: övre gren av könsbenet; bifogad del: den mellanliggande delen av den mediala läppen på lårbenets grova linje. Funktion: leder låret.

Ø Tunn muskel. Börja: nedre gren av köttbenet; bifogning: tibial tuberosity. Funktion: leder låret, böjer kalven, vrider den inåt.

Ø Kort adduktormuskulatur Börja: nedre gren av benbenet, lateralt till början av den tunna muskeln; bifogad del: den övre delen av medialleppen på lårbenets grova linje. Funktion: leder och böjer höften.

Ø Stor adduktormuskulatur. Start: sciatic tubercle, lower pubic branch och sciatic bone branch; bilaga: fläktformad till medial läpp av en grov linje, till medial num-tip av lårbenet. Funktion: leder låret.

Ø Biceps av lår. Den har långa och korta huvuden. Börja: lång - från ischial tuberosity. Kort - från den nedre delen av lårbenets laterala läpp bifogad fil: huvudet på fibula. Funktion: förlänger låret. Böjer underbenet. Den böjda shinen roterar utåt.

Ø Semitendinosus muskel. Start: sciatic tubercle; bilaga: Medial yta av tibial tuberosity. Funktion: Rätar låret, böjar skenet, roterar den böjda shinen inåt.

Ø Poluponeprovataya muskel. Start: sciatic tubercle; bilaga: kanten av tibiens medialkondyl, en del av fibrerna passerar in i popliteal fascia, i knäledets bakre ligament. Funktion - förlänger låret, böjer och vrider insidan av benet.

Muskel tibia. Frontgrupp

Ø Anterior tibialmuskel. Förlopp: sidokondyl av tibia, interosseöst membran; bilaga: plantarytan av det mediala sphenoidbenet, basen av det 1 metatarsala benet. Funktion: sträcker sig och leder foten, samtidigt som den lyfter sin medialkant.

Ø Långfinger extensor. Början: Tibias övre epifys, huvudets och främre kant av fibula, det interosseösa membranet. Attachment: 4 senor i muskeländen på baksidan av 2-4 fingrar, medan mittenbunten i varje sena är fäst vid basen av den midta phalanxen och 2 lateral mot basen av den distala phalanxen. 5 Senen är fäst vid basen av det 5 metatarsala benet. Funktion: 2-5 fingrar böja sig, foten böjs, höjer sidokanten.

Ø Lång extensor av storågen. Början: den nedre delen av den mediala ytan av fibulens kropp, det interosösa membranet. Attachment: basen av distal phalanx. Delvis bas av proximal phalanx. Funktion: utökar tummen och foten, höjer fotens medialkant.

Bakre grupp. Ytskikt

Ø Triceps muskel. Den består av gastrocnemius- och soleusmusklerna med en gemensam sena. Den sura har 2 huvuden: lateral och medial. Onset: huvuden börjar på motsvarande nummer av lårbenet; bifogning: vanlig sena till hälttubben. Funktion: böjer skenet, böjer och roterar fotens utsida. Soleusmusiken ligger under gastrocnemius. Start: Huvud och övre del av fibula kropp, linje av soleus muskel i tibia; bifogning: kalkhinnig tuberkel, vanlig sena med gastrocnemius muskel. Funktion: böjer foten och roterar den ut.

Ø Plantarmuskel. Rudimentär och icke-permanent. Start: Sidor femoral condyle, knäledspåse; bilaga: hälbenet. Funktion: Dra tillbaka knäkapseln när du böjer och roterar tibia inåt.

Ø Popliteal muskel. Onset: lateral femoral condyle, knäledkapsel; bifogning: den bakre ytan av tibiens kropp. Funktion: böjer skenet, roterar det inåt, fördröjer knäledskapseln.

Ø Långfingerböjare. Början: den mellersta tredjedel av tibiens kropps bakre yta; bilaga: 4 senor - på sålen till basen av de distala falangerna med 2-5 fingrar. Funktion: böjer distal phalanx med 2-5 fingrar och fot, roterar den utåt.

Ø Posterior tibialmuskel. Börja: interosseous membran, bakre ytor av kropparna hos tibiala och fibula benen; bilaga: Scaphoid tuberositet, kilformade ben av foten. Funktion: böjer foten, roterar den och leder.

Ø Lång böjning av storågen. Början: den nedre 2/3 av baksidan av fibulets kropp, det interosseösa membranet; bilaga: basen av tummens distala falax. Funktion: böjer tummen, är inblandad i att böja foten och rotera den utåt.

Ø Lång fibula. Start: Fibulans huvud och överkropp. fastsättning. Bas av 1-2 metatarsala ben, medial sphenoid ben. Funktion: böjer foten, sänker dess medialkant, tar bort den.

Ø Kort fibulär muskel, ligger under den föregående. Börja: Nedre delen av den laterala ytan av kroppens fibula, intermuskulära septum; bilaga: tuberosity 5 metatarsal. Funktion: böjer foten. Höj sin sidokant, tar bort foten.

Fotens muskler. Bak och plantar yta

Ø Korta extensorfingrar. Början: Calanusens laterala och övre ytor; bilaga: basen av den proximala falanxen med 2-4 fingrar. Funktion: sträcker 2-4 fingrar.

Ø Kort extensor av storågen. Start: anterior calcaneus; bilaga: basen av tummens proximala falax. Funktion: utökar tummen.

Muskler i sålen, medialgrupp.

Ø Muskeln som tar bort storån. Ligger ytligt längs medialkanten på foten. Start: calcaneus tuberkel, navicular ben tuberosity, plantar aponeurosis; bilaga: basen av tummen proximala phalanx, dess medial sesamoid ben. Funktion: böjer och drar in tummen.

Ø Kort flexor tumme. Har 2 buken. Början: plantarytan av kuboid- och cuneiformbenen, plantarlederna; bifogning: den mediala buken vid basen av tummen proximala phalanx och dess mediala sesamoidben, lateral mot sidosemamoidbenet och basen av tummens proximala falax. Funktion: böjer storågen.

Ø Muskel som leder till storågen. Den har 2 huvuden. Börja: skrå huvud - från det laterala sphenoidbenet, baserna av de 2-3 metatarsala benen, tvärgående - från de distala ändarna av de 2-5 metatarsala benen, samt från ledkapslarna med 3-5 metatarsophalangeala leder. Bilaga: När de är sammanfogade, är huvudet fäst vid sidosemoidbenet och basen av tummens proximala falax. Funktion: tar den stora tån och böjer den.

Ø Muskel Den avledande foten lilla foten upptar fotens sidokant. Början: plantarytan av calcaneusen, plantaraponeurosen; bilaga: tuberositet av 5: e metatarsus, basen av fingerfingerens proximala falax. Funktion: böjer och drar in den proximala lilla phalanxen.

Ø Kort böjning av fotens lilla tå. Start: basen av den 5: e metatarsusen, lång plantarligament; bilaga: basen av den lilla fingerens proximala falax. Funktion: böjer den proximala lilla phalanxen.

Ø Kortfingerböjare. Början: medial process av calcaneal tuber, plantar aponeurosis; bilaga: 4-senor i muskeln är fästa vardera med två ändar till baserna av de midta phalanxerna med 2-5 fingrar. Funktion: böjar mittfalanx med 2-5 fingrar.

Ø Fyrkantsmuskelmuskel. Det ligger mitt i sulan. Under fingrets korta flexor. Börja: två huvuden - från de nedre och mediala ytorna av calcaneus; fastsättning: den yttre kanten av senan på fingrets långa flexor på platsen för uppdelningen i separata ben. Funktion: deltar i böjningen av tårens distala falanger.

Ø Ormformade muskler, 4-re, smala korta muskler. Börja: varje muskel kommer från den motsvarande senan i fingrets långa flexor, med 1: a - ett huvud och 3 sidor - 2 huvuden. Attachment: dorsal aponeurosis av 2-5 fingrar. Funktion: böjer de proximala falangerna, samtidigt som de böjer de täta mellan- och distala falangerna.

Ø Plantar och interosseösa muskler ligger i intervallet mellan 2-5 metatarsala ben. Start: Mediala sidor av 3-5 metatarsala ben; Attachment: basen av de proximala phalanges 3-5 fingrar, delvis överförd till den bakre aponeurosen. Funktion: böj proximal phalanges 3-5 fingrar, led dem till 2: a fingeret. De deltar i förlängningen av dessa fingers mellan- och distala fallor.

Rygg mellan musklerna. Beläget i 4 interstitiella luckor. Börja: intilliggande metatarsalben; Attachment: basen av de proximala phalangesna med 2-4 fingrar, en del av den passerar in i den bakre aponeurosen. Funktion: Den 1: a interosseösa muskeln drar 2: a tånet i foten i medial riktning, resten 2-4 tå i lateral riktning. Alla muskler böjer de proximala falangerna och böjer de täta mellan- och distala falangerna.

  1. Kardiovaskulärt system. Betydelse, strukturella egenskaper hos artärer, vener, kapillärer.

Kardiovaskulärt system: utför en av huvudfunktionerna - transport, vilket säkerställer flödet av metaboliska processer i kroppen. Fartygen levereras till vävnaderna och cellerna. Nödvändiga för deras försörjning (proteiner, kolhydrater, vitaminer, salter, syre) och metaboliska produkter avlägsnas och koldioxid. Dessutom bär kärlen hormoner som produceras av endokrina körtlar och antikroppar som är nödvändiga för kroppens defensiva reaktioner mot olika patogena bakterier. Virus etc. Således utför kärlsystemet också reglerande och skyddande funktioner. Tillsammans med nervsystemet förenar och koordinerar kärlsystemet organens och systemens arbete och spelar en viktig roll i organismens integritet. Cirkulationssystemet består av ett stort antal fartyg av olika strukturer och storlekar: artärer, vener, kapillärer. Huvudorganet som skapar blodflöde i kärlen är hjärtat, som har automatism.

Arterier: - Arteriellt blod är rikt på näringsämnen och syre. Indelad i stor, medium, liten, orgel, nära vägg. Väggstruktur: endotelmembran, muskulatur, adventitia + många elastiska och kollagenfibrer. Hastighet - 0,5 m / s. Tryck - 260-200 vid 90 mm Hg.

År: venös blodflöde, mörk körsbärsfärg, rik på koldioxid. Den inre formen av venen bildar en utväxt av semilunarventilerna som hindrar blodflödet. Indelad i: stor, medium, liten, organ, nära vägg, ytlig och djup. Väggstrukturen är som för artärer, men det finns få elastiska och kollagenfibrer. Flödeshastigheten är 0,25 m / s. Tryck 15-10 vid -5, -3 mm Hg

Kapillärer: blandat blodflöde. Kapillärväggarna representeras av ett lager av epiteliala (endotelceller). Indelad i: mikrocirkulatorisk säng, arterioler, prepillarier, kapillärer, postkapillärer, venules. Det är i kapillärerna att metaboliska processer äger rum. Hastigheten är 0,1-0,5 mm / s. Tryck - 50-40 mm Hg.

  1. Kardiovaskulärt system. Stor och liten cirkulation av blodcirkulationen.

Kardiovaskulärt system: utför en av huvudfunktionerna - transport, vilket säkerställer flödet av metaboliska processer i kroppen. Fartygen levereras till vävnaderna och cellerna. Nödvändiga för deras försörjning (proteiner, kolhydrater, vitaminer, salter, syre) och metaboliska produkter avlägsnas och koldioxid. Dessutom bär kärlen hormoner som produceras av endokrina körtlar och antikroppar som är nödvändiga för kroppens defensiva reaktioner mot olika patogena bakterier. Virus etc. Således utför kärlsystemet också reglerande och skyddande funktioner. Tillsammans med nervsystemet förenar och koordinerar kärlsystemet organens och systemens arbete och spelar en viktig roll i organismens integritet. Cirkulationssystemet består av ett stort antal fartyg av olika strukturer och storlekar: artärer, vener, kapillärer. Huvudorganet som skapar blodflöde i kärlen är hjärtat, som har automatism.